Åderbråck

Åderbråck (varicer) och åderkärl orsakar besvär hos ett stort antal patienter. De kan sitta på både lår och underben, och orsaka alltifrån funktionella eller medicinska besvär såsom tunga ben, smärta, eksem, klåda och öppna sår, till att bara kännas rent estetiskt störande.  

Åderbråck uppstår när venerna inte fungerar som de ska. Vener har envägsklaffar som hindrar blodet från att rinna bakåt. När dessa klaffar misslyckas börjar blod samlas i venerna snarare än att fortsätta mot hjärtat. Venerna förstoras sedan. Åderbråck påverkar ofta benen. Venerna där är längst bort från ditt hjärta, och gravitationen gör det svårare för blodet att flöda uppåt.

Vilka är symptomen på åderbråck?

Vissa människor märker inga symtom, förutom förstorade vener. Andra kan ha:

• värkande, bultande eller brännande smärta i benen
• tyngd, kramper eller rastlösa ben
• svullna vrister
• mörkare hud över venerna
• ett kliande utslag (åderbråckeksem)

Mindre vanliga symtom är:

• sår
• koagulering
• blödning från den drabbade venen

Symtomen kan vara värre i slutet av dagen.

Vad är anledning till åderbråck?

Några potentiella orsaker till åderbråck inkluderar:

• Graviditet
• Klimakteriet
• Ålder över 50
• Står under långa perioder
• Fetma
• Genetiskt

För att förhindra att åderbråck bildas eller förvärras är det bra att undvika att stå under längre perioder, träna, gå ner i vikt samt använda kompressionsstrumpor eller strumpor. Om dessa livsstilsförändringar inte fungerar, eller om åderbråcken orsakar mycket smärta kan det behövas en invasiv procedur.

Vilka behandlingsmetoder finns?

Det finns olika metoder vid behandling av åderbråck. Venligation och strippning är en kirurgisk behandling som kräver bedövning. Under proceduren gör din kirurg skärsår i huden, skär åderbråcket och tar bort det genom snitten. Även om uppdaterade varianter av venstrippande operationer har utvecklats, utförs de mindre vanligt eftersom nyare, mindre invasiva alternativ finns tillgängliga.

Nedan följer ett brett utbud av minimalt invasiva behandlingsalternativ för åderbråck:

• Skleroterapi, med hjälp av en vätske- eller skumkemisk injektion för att blockera en större ven.
• Mikroskleroterapi, med hjälp av en flytande kemisk injektion för att blockera mindre vener.
• Laserkirurgi, med hjälp av ljusenergi för att blockera en ven
• Endovenös ablationsterapi, med användning av värme och radiofrekvensvågor för att blockera en ven.
• Endoskopisk venkirurgi, med hjälp av ett litet upplyst skop som förs in genom ett litet snitt för att blockera en ven.

Val av behandlingsmetod sker först efter en ordentlig läkarundersökning och i det fall detta anses nödvändigt även en ultraljudsundersökning, för att därefter kunna rekommendera den metod som är bäst lämpad för patienten. En normallång operation tar mellan 45 och 90 minuter beroende på behandlingsmetod. 

Återhämtning

Efter åderbråcksoperation kan man ha lätt, överkomlig värk och smärta, oftast bara ett par dagar. Undantagsvis kan värken sitta i någon månad eller längre.

De små stickhålen/ärren på benet/benen brukar ha läkt inom 3–4 veckor efter operationen. I vissa fall kan det ta längre tid. Undvik att sola benen tills ärren läkt helt för att minska risken för bestående ärr.

Stödstrumpor främjar blodcirkulationen och kan lindra symptomen.

Fysisk aktivitet såsom promenader ökar blodcirkulationen, vilket påskyndar läkningen och minskar komplikationsrisken.